sau de exteriorizare de tesut cerebral, dar o clasificare mai utila se bazeaza pe scorul Glasgow Coma Scale. 1. Usor - GSC 14-15, pierderea constiintei de scurta durata (<5 minute). 2. Moderat - GCS 9-13. 3. Sever - GCS ≤ 8 care prin definitie semnifica coma. Evaluarea initiala a pacientului cu traumatism cranio-cerebral gradul I - bolnav inconştient cu funcţii vegetative normale sau uşor modificate, deglutiţie păstrată, la fel ca şi reflexele de apărare şi automate. Leziunea majoră se află în mezencefal. gradul II - funcţii vegetative moderat perturbate, timpul labial al deglutiţiei abolit, reflexele automate conservate şi cele de apărare ineficiente. 1.1. Traumatismul cranio-cerebral-mecanisme. 1.1.1. Mecanisme de accelerare/decelare. a) Consta in imprimarea brusca a unei viteze de deplasare a extremitatii cefalice: un obicect dur in miscare loveste extremitatea cefalica, transmitandu-i energia sa cinetica. Tipurile de leziuni generate sunt dependente de viteza, masa, forma si directia de traumatism cranio-cerebral grav(coma 2 remisa) hematom extradural temporal drept operat hemipareza stanga contuzie cerebrala frontala stanga in remisiune fractura temporala si partiala dreapta edem cerebral difuz remis hemosinus sfenoidal drept insuficienta respiratorie acuta protezata mecanic remisa fractura cu deplasare 1/3 medie clavicula dreapta imobilizata in orteza strabism divergent Examenul CT cerebral reprezintă investigația gold-standard pentru leziunile traumatice cranio-cerebrale, fiind practic cel mai accesibil și cu gradul cel mai înalt de sensibilitate pentru vizualizarea leziunilor hemoragice, a soluțiilor de continuitate la nivelul calvariei și a expansiunilor durale sau cerebrale în breșa osoasă. Traumatismul cranio-cerebral are influente asupra intregului organism. Deoarece functiile vegetative sunt controlate de catre creier, conexiunile cerebroviscerale si somato-viscero- cerebral e vor fi afectate, orice impact asupra creierului va determina reactii la distanta, va fi afectat echilibrul mai mult sau mai putin, in functie de severitatea traumatism ului cranio- cerebral . myX1Pv.

traumatism cranio cerebral gradul 1